HİSTEREKTOMİYE SON BİR HAFTA

                                                                                                                                              19 07 2016 Salı

Selamlar;

Yine tatlı Salı… Nasılsın?

 Ben oldu da bitti maşallah diyeceğim zaman için gün sayıyorum son bir hafta.

Bu yılki gelişmelerden biri:

Murat Api emekli oldu Zeynep Kamil'den. Özel hastanede çalışıyor artık, Zeynep Kamil'de de şu an bu ameliyat yapılmıyor maalesef. Cerrahpaşa'da da kapalı yapılıyor orası tercih edilebilir

Histerektomi ameliyatı sonrası:

Ameliyattan 4_5 ay sonra basen kalça kısmı çok değişiyor

Kadın hatlar gidiyor daha erkeksileşiyor Belde değişimler başlıyor

Rahim, yumurtalık ve vajenin tek bir operasyonla alındığı bu ameliyatın tek bir adı yok muhtemelen o yüzden kısaca rahim aldırma diyelim. Yumurtalıkların ve tüplerin alınmasına bilateral salpingoooforektomi, rahmin alınmasına histerektomi, vajinanın alınmasına Vajinektomi

deniyor.

Rahmi vajinayla birleşen yerinden kesince Vajinektomi oluyor

Vajinanın ucunu bağlamış oluyorlar İşte o kısımdan itibaren vajinayı kazıyıp çıkarıyorlar

Delik kısmını tamamen dikip kapatıyorlar buna deniyor

üçü beraberde yapılabiliyor ama bazı kadın doğumcular vajinektomi yapmayı bilmiyor. O yüzden sadece yumurtalık rahim alıyor

vajinanın alınmaması daha iyi aslında çünkü penis ameliyatında kullanılıyor

Kimlik için vajinektomi istenmiyor

hem kanama olursa histerektomi sonrası nerden akacak ki vajina kapanınca tabii.

/ ameliyattan bir ay sonra hormon kontrolü yaptır diyor doktor

Kanama durduysa başlayabiliyorsun Kanama kesilmezse hormon kullanman çok sıkıntı

Kanamanın kesilmesine engel oluyor ve sürekli kanama geçiriyorsun

hormon iğnesine ameliyattan bir ay sonra başlatıyorlar ve iğneyi vurulmadan önce endokrindeki doktorlar kan testi yapıyor hormon seviyene bakıyor,eğer uygun seviyedeyse başlatıyorlar değilse başlatmıyorlar.ben bir ay sonra başladım ama bir arkadaşımın ameliyattan sonra testo seviyesi yüksek çıktığı için 4_5 ay sonra başlattılar.sen doktor yönlendirmesiyle mi ameliyattan 2 gün sonra hormona başladın?

Testosteron a ilk başladığımda ki etkileri yaşıyorum adeta, hafif kalp çarpıntısı ve ateş basması

Sıvı besleniyorum. İlk 24 saat gaz sancısı vardı, gaz sıkışması şu anda yok çok şükür. Sigara ve alkol dediğin gibi etki etmiş olabilir haklısın. Sıvı beslenmeye devam edeceğim. İdrara çıkarken de ağrım oluyor hatta zor yetişiyorum tuvalete sık sık oluyor. Dr idrar kesesinden rahimi sıyırdığı için böyle olabildiğini söylemişti.

Hormon iğnesi zamanıydı ameliyat günüm yapmadım. Dediğin gibi iki hafta kadar da yapmayabilirdim ama doktorum yapmamda sakınca olmayacağını hatta iyi olur dedi menopoz etkisini daha az yaşamak adına.

Bakalım benim ameliyat günlerimin gidişatı nasıl seyredecek?

Biraz da bilimsel:

Menopoz yapay olarak oluşturulabilir mi?

Evet. Çeşitli tedaviler veya ameliyatlar sonucu oluşabilir. Kanser kemoterapileri (ilaç tedavisi) veya alt karın bölgesine ışın tedavileri yumurtalıklarda önemli oranda hasara yol açar. Bu tedaviler sonrası menopoz görülebilir. Ayrıca tıbbi zorunluluklar nedeniyle iki yumurtalığın ameliyatla çıkartılması da menopozla sonuçlanır. Burada yakınmalar doğal menopozdan çok daha ağırdır. Çünkü kan hormon seviyeleri aniden düşmüştür. Bu kadınlarda menopozal yakınmaların tedavi ihtiyacı doğal menopoz yaşayan kadınlara göre çok daha fazladır. İlerleyen dönemde ortaya çıkacak vajinal kuruluk ve kemik erimesi gibi sağlık sorunları açısından da yakından takip edilmelidirler

Östrojeninin kalp hastalıklarına karşı koruyucu etkilerinden mahrum kalacak

Menopozal dönemdeki en yaygın yakınmalar nelerdir? Bunlar için psikiyatriste gidilmeli midir?

Bu yakınmaları ateş basmaları, uyku bozuklukları, başağrısı, hafıza ve konsantrasyonda değişiklikler, depresyon ve sıkıntı bozuklukları şeklinde sınıflandırabiliriz.

Ateş basmaları: Menopozda ateş basması en yaygın şikayettir. Beyindeki ısı düzenleme merkezlerinin hormonal değişikliklerle etkileşmesi nedeniyle oluştuğu düşünülmektedir. Fakat ateş basmalarının sadece menopoza bağlı olmayacağı bilinmelidir. Tiroid, enfeksiyon, kanser gibi hastalıklar ve tamoksifen (meme kanserinde kullanır) ve raloksifen (kemik erimesinde kullanılır) gibi ilaçlar da ateş basması yakınmalarına yol açabilir.

*Öncelikle sıcak ortamlardan kaçınma, sıcak içecekler, alkol, kafein ve sigaradan uzak durma gibi önlemler uygulanabilir.

*Düzenli spor stresi azaltır ve rahat uyumayı sağlar.

*Çalışma ve özellikle yatak odalarının serin olması sağlanmalıdır.

Rahim (Uterus) Anatomisi :

Rahim yumruğumuz kadardır ve yaklaşık 50 – 80 gr kadardır. 05 – 06  cm uzunluğundadır

 Uterusun (rahim) kalın duvarı üç tabakadan oluşur.

• Bunlardan en içte olanı “endometrium” adını alır, adet siklusu boyunca değişimler gösterir.

o eğer gebelik olmaz ise dökülerek adet kanaması ile birlikte atılır.

• Ortadaki kas tabakasına “myometrium” denir.

o Uterusun en kalın tabakasıdır ve istemsiz çalışan düz kaslardan oluşur.

• Uterusu dışarıdan çevreleyen zar tabakasına ise “seroza” ismi verilir.

o Bu tabaka rahmi diğer organlardan ayırır ve yerinde tutunabilmesi için destek bağları oluşturur.

√ Vücudumuzda başka hiçbir organımız bu kadar büyüyüp sonra da kendiliğinden küçülme yeteneğine sahip değildir

Şimdilik durumlar böyle arkadaşlar

Dünkü hastane hikayemizi bir başka macerada anlatmak üzere

Görüşürüz sevgiyle kalın

Mehmet Toker